大三阳和小三阳是乙肝病毒标志物，乙肝五项检查结果的不同类型。大三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎核心抗体阳性。小三阳是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎核心抗体阳性，都是慢性乙型肝炎在乙肝五项检查的表现。　

大三阳和小三阳最主要的区别在于，病毒复制的活跃程度。通常情况下，大三阳体内病毒复制比较活跃，病毒含量比较高，传染性比较强。而小三阳相对于来说，病毒复制比较弱，病毒含量比较低，传染性比较小。