一紧张面部抽搐，考虑面肌痉挛。面肌痉挛主要是因为面神经受压或面神经受到刺激，而引起的面部表情肌的抽搐，通常在情绪激动或精神紧张时症状会加重，睡眠后症状会减轻或消失。

面肌痉挛可以采用卡马西平，抑制神经异常放电，以及甲钴胺，营养神经改善症状，也可采用肉毒毒素局部面肌注射，解除痉挛。

有时面神经受压是因为周围微血管压迫面神经，所以此类原因引起的面肌痉挛可以采用微血管减压术。面肌痉挛患者要保持情绪稳定，避免过度疲劳，采用口服药物、局部注射以及手术等综合治疗，临床部分患者面肌痉挛可以缓解。