肠子上有阴影不一定是癌。肠子上有阴影的原因有很多，肿瘤只是其中一种，肠道在影像学上的阴影还可能是粪石、异物以及体积大的息肉等。

如果发现肠道有阴影，不用过度焦虑，建议进一步做电子结肠镜检查和病理检查，明确病变具体病理类型。如果是早期肿瘤，可以及时手术治疗，术后预后也比较好，定期复查电子结肠镜。总之发现肠道有阴影后一定不要自己吓自己，及时查明原因。

有结肠癌家族史的人群，建议定期做电子结肠镜检查，发现肠道息肉后及时内镜下摘除。调整饮食，避免对肠黏膜有害的因素，比如饮酒、抽烟、长期吃腌制食物等。