左上肺阴影不可以完全定诊为结核。

检查提示有阴影是影像学的描述用语，而且阴影也有很多种，肺炎、真菌感染，就会出现阴影。纤维化、钙化、渗出也会出现阴影。

如果在锁骨处出现云雾状、条索状阴影可怀疑存在肺结核，要想确诊肺结核要结合临床表现，如午后低热、乏力、咯血等。要做痰培养找到结核菌，结核菌素试验再结合胸片才可以确定是否患有肺结核，不可以只依据左上肺有阴影进行诊断肺结核。