任何手术对身体都是有危害的,食管癌淋巴结的清扫实际上对患者也是一个创伤,清扫上纵隔淋巴结的时候最容易损伤的是两侧的喉返神经,因为喉返神经旁的淋巴结沿着喉返神经和食管生长,淋巴结在清扫过程中可能会有出血,进行止血操作时可能会烫伤喉返神经,造成热损伤,患者术后可能声音嘶哑。日本的学者对彻底清扫淋巴结更重视,通常完全的骨骼化两侧的喉返神经,喉返神经损伤率达到了50%。所以淋巴结的清扫有的时候还是存在一定的争论,即清扫多大的范围合适,这是食管癌淋巴结清扫的时候最常见的对患者造成的影响。
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