肚子疼、有便意拉不出来，可能是由于：

1.有些患者经常性地出现大便干燥时，导致排便费劲，引起肠道内的毒素不能够及时排出体外，导致肚子疼痛症状。

2.有些患者患有胃肠道疾病以后，比如肠炎、消化道溃疡、慢性胃炎等，会导致胃肠道蠕动减慢，导致大便长时间聚积在肠道内，使大便不容易拉出来。

3.有些患者患有痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病时，由于炎症刺激，也很容易有便拉不出来的症状。

如果经常性地出现肚子疼、有便意拉不出来的症状，需要平时多喝些水，多吃一些比较好消化的食物，而且也可以吃一些调理肠道菌群的药物治疗。