腰部拉伤的早期不可以热敷，恢复期可以进行热敷。

在腰部拉伤的早期，由于腰部的肌肉受到过度的牵拉，组织出现了充血、水肿，会出现比较明显的疼痛和肿胀。过早地采取热敷，可能会加重局部的疼痛症状，影响组织的修复，应该及时地给予冷敷，来消肿止痛。在腰部拉伤的3~4天以后，局部组织的渗出减少，这时给予热敷可以改善血液循环、减轻疼痛症状。

在腰部拉伤以后，主要是以休息和静养为主，避免引起再次损伤，有利于腰部拉伤的恢复。如果肿痛比较明显，还可以在专业医生的指导下，口服舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行辅助性治疗。再做一下局部的针灸、艾灸和拔罐，一般2~3周左右，疼痛会逐步地恢复和缓解。