在临床当中很多原因都会导致拿东西时出现手抖的症状，主要可分为以下几种：

1.考虑可能是甲状腺功能亢进导致。当患有甲亢由于代谢过高，肌肉的肌束颤动可能会引发拿东西时手发抖的症状。建议可通过甲状腺功能检查、甲状腺彩超检查等明确病因。

2.老年患者如果出现拿东西手抖的症状，也可能是帕金森病导致，可能会出现双上肢或下肢出现发抖，静止时抖动会减轻。建议可通过头CT检查、脑脊液检查等明确诊断。