右侧卧位咳嗽加重是左侧呼吸道病变导致的。右侧卧位咳嗽加重，多数是因为左侧支气管或肺部感染、左侧胸膜炎引起。

当左侧肺部感染或支气管炎症的时候，由于体位的原因，可能会使左侧呼吸运动加深，导致炎症的肺泡或支气管运动增强，这样会加重咳嗽症状。临床上常见的呼吸道感染包括：支气管炎、左侧肺炎、左侧胸腔积液等。当右侧卧位的时候，炎症刺激细支气管出现痉挛，分泌物增多加重咳嗽、咳痰症状。

但是如果是心功能不全引起的咳嗽，右侧卧位会使咳嗽症状减轻。因为右侧卧位可以减轻心脏的负担，所以咳嗽症状应该是减轻的。