如果患者出现左腿膝盖内侧痛，可能是由于骨性关节炎造成的，也有可能是患者发生韧带或半月板的损伤。

对于中老年人，如果出现左腿膝盖内侧疼，常见的原因就是由于膝关节骨性关节炎导致的，这个时候患者通常会出现膝关节的疼痛、肿胀，有时候还可能出现内翻畸形。如果膝关节的内侧副韧带受到损伤，也会表现出内侧的疼痛、肿胀以及压痛。如果是患者发病以前有过度的内旋伸膝或者外旋伸膝时，有可能会造成半月板的撕裂，如果是内侧半月板撕裂，就会出现膝关节内侧疼痛。

所以，当患者出现膝盖内侧疼时，一定要及时地去医院完善相关检查，明确诊断，才能够有针对性地治疗。