引起女性月经推迟20天才来的因素比较多，比如，如果女性患有多囊卵巢综合征，或者卵巢囊肿等，都会影响卵巢内分泌功能导致内分泌失调，引起月经失调，出现月经推迟等现象。

其次，如果女性日常生活规律突然发生改变，或者经期工作过度劳累以及精神过度紧张、情绪焦虑和忧郁等，都会影响卵巢内分泌功能，导致内分泌失调和月经失调等。

青春发育期少女和更年期妇女，因为卵巢内分泌不稳定，也会容易出现月经推迟，属于正常生理现象。