说话头疼，多考虑可能是由神经性头痛或血管紧张性头痛所引起，尤其是说话比较多，说话声音比较大的情况下，容易导致吸入的氧气不足，而二氧化碳的排出量增加，导致大脑出现相对乏氧的状态，就会表现出头痛的症状。

也可能是由于情绪因素所致，在说话时如果情绪过度波动、精神过度紧张，很容易造成交感神经过度兴奋，就出现头痛症状，还可伴有面色潮红、头晕等表现。

另外，还可能是由于说话时间太长，精神高度紧张，导致血压波动升高所引起，比如重要的会议讲话，就容易出现这种现象。