出现左边肩胛骨部位的疼痛，可能是以下的原因：

1.是否出现了外伤，如果左侧肩胛骨出现外伤而导致出现骨质损伤或者肋骨骨折，以及周围软组织的挫伤，会导致肩胛骨部位出现严重的疼痛。也有可能出现了风湿性关节炎、类风湿性关节炎，肩胛骨也会出现疼痛的感觉。

2.有可能出现心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型的心绞痛、心肌炎以及感染性心包炎，左侧肩胛骨也会出现疼痛的相关症状。

3.有可能出现了呼吸系统疾病，例如张力性的气胸、胸膜炎、胸腔积液、大面积肺炎，会导致左侧肩胛骨出现相关疼痛。