包茎内长小疙瘩，要判断到底是什么样的病变，有可能是包皮垢、珍珠疹、尖锐湿疣等。

建议到面外科就诊，可以做出判断。因为包皮过长或者包茎，不能将包皮翻开，包皮和龟头分泌物聚集在一起就可能形成包皮垢，这种情况需要将包茎翻开，将包皮内的包皮垢清洗干净。建议有包茎，早期进行手术切除。

如果是包茎内的珍珠疹，一般不需要特殊处理。珍珠疹是一种良性病变，一般在冠状沟周围有散在多发的小颗粒样改变。如果是因为不洁性交后长的尖锐湿疣，发现后要及时地行激光或者冷冻治疗，需要口服抗病毒治疗的药物。