一咳嗽就上不来气，首先要考虑呼吸系统疾病，比如咳嗽变异性哮喘。该病多在凌晨或者夜间发作，其他症状不明显，尤其是在吸入冷空气、油烟等过敏原后更易发病。

另外，也有可能与呼吸系统感染有关，多提示病情比较严重。此时呼吸道黏膜存在明显的水肿、充血，并有大量炎性分泌物渗出，呼吸道不断受到刺激便容易引起剧烈咳嗽。炎性分泌物还容易使气道受阻，进而引发上不来气的现象。

此外，心功能不全等心血管疾病，也有可能会引起此类症状。若患者体型瘦长、比较年轻，也有可能与气胸有关。