大鱼际肌按压疼可能是以下几个原因引起：

1.考虑大鱼际肌肉劳损所致，比如经常使用键盘、手机的工作者，由于长期使用大鱼际肌，从而导致肌肉出现无菌性损伤，会出现按压疼痛的表现。需要改变日常的工作以及生活习惯，多注意休息，可以使用非甾体类抗炎药止痛治疗。

2.也可能是患者使用大鱼际肌的时候用力过猛导致损伤，或者受到一些暴力损伤会引起压痛，建议患者局部使用活络油、红花油等跌打药外涂。

3.一些风湿免疫性的疾病，比如类风湿关节炎、痛风等，也会引起大鱼际肌炎症引起疼痛。