踝骨骨折是否需要手术，要根据骨折的程度决定。轻微的骨折没有发生移位及外伤，可以通过保守方式手法进行复位治疗，做好患处的固定，服用消炎、活血的药物治疗即可。

如果踝骨骨折断端发生了移位，并且伴有严重的开放性伤口，需要及时进行手术治疗，对患处进行局部清创，将患处断端进行复位。术后包扎固定患处，做好局部的卫生清洁，保持患处干燥防止发生感染。

踝骨多在受到外力伤害的情况下发生骨折，导致患处出现疼痛、肿胀、踝关节的活动受到限制等。可以先自行冰敷处理，及时送往医院治疗，可以得到较好效果。