外阴瘙痒有臭味的原因主要有以下几种：

1.白带异常。白带异常会造成外阴瘙痒有臭味，同时会出现阴道灼痛、性交痛、小腹坠痛等，多是生殖系统疾病引起的。

2.尿液异常。糖尿病患者如果血糖控制不稳，也可能引起外阴瘙痒有臭味，主要是尿液中含糖量较高，容易导致病菌滋生。需要及时清洗外阴，并积极稳定血糖水平。

3.性传播疾病会引起外阴瘙痒有臭味，比如尖锐湿疣等。同时会造成外阴皮损、接触性出血等。需要进行积极治疗，同时注意性交卫生以免交叉感染。