肛门外有个小肉疙瘩不疼不痒考虑以下原因：

1.外痔。分为异常增生性和静脉肿胀性，增生性外痔多为局部组织异常增生，不痛不痒，一般不会对生活造成影响。静脉肿胀性外痔多因为饮食习惯不良、生活压力大或者久坐久站、自身血管弹性下降引起，在不疼不痒、无出血症状时可外用痔疮膏、痔疮栓和高锰酸钾溶液温水坐浴等方法缓解，在出现症状时建议及时就医避免延误病情。

2.肛周脓肿。为直肠组织感染肛腺等原因所致，可触及波动感，严重时破溃并形成瘘道，可由多方原因引起，大多需要手术治疗，建议及时就医。