肛门外有个小肉疙瘩，最常见的有以下几种疾病，一般考虑可能是由于混合痔，位于肛门齿线处有痔疮脱出，逐渐增生就会形成肛门般的小肉疙瘩。还有一种考虑可能是由于肛乳头瘤，肛乳头瘤是由于肛管附近肛柱长期的刺激等情况形成的，后期就会形成脱出的表现。

也有可能是由于直肠息肉等情况造成的，由于齿线附近逐渐增生等情况造成脱出于肛门外部。无论是什么原因，首先需要先到医院就诊，医生会进行肛门指诊和肛门镜检查，必要时行肠镜检查。

根据病情选择治疗方案，必要时选择手术治疗。