胃部平滑肌瘤是否要紧主要取决于平滑肌瘤的大小，如果平滑肌瘤小于两厘米，说明情况不是很严重，不要紧。

如果大于两厘米，而且生长速度比较快，这个时候情况就比较严重一些，需要及时进行手术治疗。胃部平滑肌瘤多属于胃部良性肿瘤，也是一种常见的疾病，一般在早期时患者多无明显症状出现，随着肿瘤的增长，可能会出现破烂、出血、胃痛等症状。

患有胃部平滑肌瘤后，需要在医生面诊后根据相关检查结果综合判断是否需要进行手术治疗。