18岁还没有例假，大多数并不是因为妇科疾病导致，最主要还是因为遗传原因或先天性发育缺陷引起。

有些是因为基因突变导致，可能存在先天无子宫或者幼稚子宫；也有些可能是因为先天无阴道、生殖道异常等等；也有些是因为染色体异常，比如雄激素不敏感综合征，或者有一些是因为卵巢的病变，比如卵巢不敏感综合征。

如果18岁没有来月经，一般不正常，正常来月经一般是13-14岁左右。如果16岁还没有来月经，是不正常的。超过16岁不来月经，一定要及时到医院里进行检查，首先要做B超检查，要检查子宫卵巢阴道的情况，有些还需要进行其他的一些相关检查。

总之，一定要进行规范的检查，查找原因，然后进行针对性的治疗。