大拇指疼要根据病因采取治疗方案，可以参考如下：

1.拇指狭窄性腱鞘炎，也称弹响拇。拇长屈肌腱鞘长期受摩擦，引起慢性无菌性炎症改变，表现为晨起拇指发僵、疼痛，活动时伴有弹响。可以采取局部制动，腱鞘内注射泼尼松龙或行狭窄腱鞘切开减压术。

2拇指腱鞘囊肿。可因慢性损伤、组织退行性变等引起，病变的拇指出现突出皮肤的肿物，表面光滑质地略硬可有囊性感，一般生长缓慢，逐步出现拇指活动疼痛。可以选择囊肿穿刺抽出囊液注入激素等治疗，或选择腱鞘囊肿手术切除治疗，建议根据具体情况去医院骨外科就诊。