左脚大拇指疼的原因如下：

1.长期穿尖头鞋或者是高跟鞋，容易导致左脚大拇指部位受到过度的挤压和摩擦，使局部出现皮肤增厚以及骨质增生等情况，就可导致左脚大拇指疼痛。

2.如果患者本身存在糖尿病，糖尿病在严重时会引起周围神经病变就可导致左脚大拇指疼。

3.如果体内的嘌呤物代谢出现异常，可能会引起痛风就可导致脚趾或者手指关节疼痛。在确诊后，应当使用控制尿酸的药物进行治疗，并且要限制高嘌呤类食物的摄入。

4.左脚大拇指疼痛还可能为大拇指扭伤、砸伤、受凉等因素所导致。