红斑狼疮一般是要用激素药治疗的。因为系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，而糖皮质激素具有强大的抗炎抗免疫的功效。

所以，是治疗红斑狼疮的首选用药，可选择泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等，要根据患者具体病情以及重要脏器损害的程度，来选择适合的药物和剂量治疗。

随着病情的有效控制，药物就可以在医生的指导下逐渐缓慢的减量，但是减量速度一定要慢，以免造成病情的反复，还要联合免疫抑制剂共同治疗，有助于提高疗效，减少激素的用量。