解大便时肛门疼痛、有鲜血,考虑存在肛肠科病变、消化系统病变。
1.肛肠科病变,以肛裂病变为主。由于肛管黏膜撕裂损伤,排便过程中粪便刺激损伤肛裂伤口,导致剧烈疼痛症状出现,然后可有新鲜血液出现。其次,则见于内痔嵌顿、外痔发炎、肛窦炎、肛乳头肥大、肛周脓肿等病变,也可能导致排便肛门疼痛以及便血的表现。
2.消化系统病变,以溃疡性结肠炎多见。由于各种原因导致肠道炎症,患者可出现腹痛、腹泻、血便等症状。由于大便次数明显增多,对肛门的损伤也会加重,刺激患者出现排便肛门疼痛以及便血表现。其次,位置较低的直肠癌患者,也可能出现排便肛管疼痛以及便血表现。
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