变异性心绞痛在夜间会加重，主要是因为在夜间时出现血压偏低，心率减慢，导致原有冠状动脉病变基础上进一步缺血加重，供血不足而导致心绞痛发生。另外在夜间会出现异常的交感神经兴奋性增强，而使冠脉缺血加重，出现心绞痛发生。

当变异性心绞痛发生时，一般提示冠脉血管狭窄比较严重，需要在强化抗血小板、稳定斑块治疗的基础上，尽早的完善冠状动脉造影检查以明确冠脉狭窄情况，必要时给予血运重建治疗。

除此之外，生活方式的改善，避免过度劳累，避免精神过度紧张，适当的运动减重，保持心态平和，戒烟限酒，良好的控制血压、血糖、血脂等均有助于变异性心绞痛的治疗。