怀孕期间通过b超看到胎儿心跳是判断胎儿宫内存活的最重要的指标。

如果通过b超看不到心跳，有如下几种可能，

第一在怀孕早期出现胎儿心跳，必须要到达一定的时间段。一般在怀孕40到60天左右能够看到胎儿心跳，如果在怀孕60天以后仍然看不到胎儿心跳，这种情况就要诊断为胚胎停育。

第二如果胎儿已经出现了心跳，在后期的检查过程中突然发现胎儿失去了心跳。这种情况就要判断为胎儿在宫内死亡，临床工作中偶尔也是能够见到这种情况的。这种情况提示可能存在病理性因素造成胎儿在宫内死亡，应该仔细的寻找原因，尽量避免下次怀孕时再次出现这种情况。