包皮上长个小疙瘩，如果并不伴有其他任何不适表现，多考虑可能为包皮异位皮脂腺瘤所引起，属于正常的皮肤改变，一般无需进行特殊处理。

如果包皮部位存在较多的小疙瘩，同时伴有局部皮肤红肿、疼痛、瘙痒，以及分泌物明显增多的表现，多考虑可能为包皮龟头炎所引起。常见于包皮过长的男性，由于没能注重对包皮垢进行彻底清理，导致包皮垢过度堆积，诱发炎症性感染所致。

此外，如果包皮上的小疙瘩犹如菜花样，并伴有局部糜烂、渗出、疼痛等表现。应警惕可能为尖锐湿疣疾病，属于一种性传播疾病，主要为人乳头瘤病毒感染所引起。