小孩手上有水疱破了，先要查明引起水疱的病因，采取不同的方案干预处理：

1.小孩手上有水疱，如果是病毒感染引起的手足口病，伴有发烧症状，可给予抗病毒以及退烧的药物治疗并做好局部水疱的护理，避免受到摩擦。

2.如果过敏引起，需要口服抗组胺类的药物，外涂湿疹膏治疗。

3.受到外伤引起的水疱破了，需用消毒水反复消毒，涂抹消炎的药膏，预防感染。

4.开水烫伤的水疱破了，则需要局部涂抹烧伤膏，结合口服消炎药物治疗。