心率达到每分钟180次持续20多分钟，这种情况非常危险，这种心律应该是一种心律失常，阵发性的室上性或者室性心动过速的问题。所以需要立即做心电图检查，明确诊断。

心动过速特别是心率超过160次以上的心动过速，如果不及时将心率控制下来，持续时间过长，会引起多种并发症。包括低血压休克，甚至心脏功能不全。

所以必须要尽快明确诊断，尽快选择抗心律失常的药物，终止心动过速的发作，否则是有危险存在的。