胆固醇偏高是否需要长期吃药，需要参考两个指标：

1.是否有血管的动脉硬化发生。

2.不吃药胆固醇能否保持在正常范围。

如果不使用药物胆固醇能够保持正常，而且没有动脉硬化类的疾病发生，这种情况下不需要长期吃药。在胆固醇恢复正常以后，通过长期的饮食控制、运动，就可以保持胆固醇正常。

反之，如果不吃药胆固醇通过运动和饮食等措施，不能保持在正常范围，或者患者有动脉硬化的疾病，像冠心病、脑血管动脉硬化等，这种情况下就需要长期吃药，也就是即使胆固醇恢复正常仍然需要继续用药。目的是促进斑块消退，预防动脉硬化进一步加重。