先天性冠状动脉瘤不能自愈，而且冠状动脉瘤的病情还会进一步地加重。

先天性冠状动脉瘤，会导致冠状动脉出现局部的扩张。冠状动脉瘤在局部扩张的同时，会导致动脉瘤两端的血管发生狭窄，患者可以发生心肌缺血的症状。而且冠状动脉瘤内的血液，会发生湍流，容易形成血栓，也会影响心脏的正常供血。

冠状动脉瘤患者的主要症状就是心绞痛，可以通过心脏彩超，或者是冠状动脉造影，对冠状动脉瘤的病情进行评估。部分患者冠状动脉瘤可以发生破裂，导致猝死。