左手到晚上就麻，多考虑为颈椎病或脑缺血所引起。如果患有颈椎间盘突出，在晚上睡觉时压迫到左手血管或神经，致使局部血液循环不畅，产生缺血的情况，就会引起左手麻木。

这种情况可能在患者体位发生改变后逐渐好转，也正说明患者的颈椎间盘突出情况并不是很严重，仅仅是手部神经遭受刺激所引起，一般是可以恢复的。

颅内短暂性的出现脑缺血，也会引起左手麻木，常见于中老年人。由于夜间人体处于睡眠状态，血流量会减慢，再加上中老年人可能会存在血液粘稠的情况，容易使大脑皮质产生短暂性缺血，诱发手部麻木。