小儿佝偻症的判断方法主要是根据临床症状、血液检查、X线检查等进行综合诊断。

小儿在患有佝偻病后通常会出现夜哭、夜惊、睡眠不安、烦躁等症状，随着病情的加重，脊柱以及四肢可能会向后或向侧向弯曲。在了解了以上一些临床症状后，应进行血液生化检查，能够检测出血钙偏低、血磷降低等情况。

此外，还需进行X线检查，能够观察到局部的骨质变薄、骨密度降低、骨小梁增粗、骨质明显稀疏等情况。

通过临床症状与以上几种检查相结合进行综合评估，可确诊为小儿佝偻症。