出现腹痛伴便秘的症状可将便秘作为首发因素考虑。因为长期便秘肠腔内容物大量堆积，肠段膨大、缺血进而导致腹痛。导致便秘的常见因素包括胃肠功能紊乱、肠梗阻、肠麻痹、肿瘤等，需进一步检查才能够明确。

此外也可将腹痛作为首发因素考虑。因胃肠道穿孔、感染引发的弥漫性腹膜炎使胃肠道活动减弱从而导致便秘，伴全腹压痛、痉挛的表现。

两者的区别在于前者起病缓后者起病急，但都需要尽快去医院治疗，具体的诊断需结合进一步检查才能明确。