甲状腺肥大要做手术切除吗

甲状腺肥大不是必须要选择手术切除，甲状腺肥大还可以行碘131治疗或者内科保守治疗。甲状腺肥大的原因多与碘缺乏有关系，因为碘是合成甲状腺激素的原料，所以当碘缺乏时甲状腺激素合成不足，会导致垂体的TSH分泌增多。

血中的TSH分泌增多会导致甲状腺代偿性的增生和肥大，因此治疗上可以增加碘盐或者是含碘食物的摄入，必要的时候还可以给予甲状腺激素的替代治疗，部分患者的甲状腺肥大可以逆转。

如果甲状腺的肥大已经发展成了结节样的肿大，有可能内科保守治疗就不能逆转，这个时候可以观察结节的大小。如果结节比较大，压迫了气管、食管等等这些周围器官可以考虑行手术治疗。如果结节比较小，也可以定期随访。