牙龈上的脓包如果不处理，有可能局部病变会逐渐地变大，牙槽骨吸收会更多，所以根尖的病变处理起来更为困难、预后较差。

一般情况下，发生慢性根尖周炎的时候，牙龈上就会出现一个脓包，如果未经治疗，脓包会时好时坏，有时候会愈合，有时候又会出现瘘管。如果进行了根管治疗和清创以后，脓包会逐渐地消失。所以如果不处理只会逐渐变大，最后有可能牙冠上的牙体组织也逐渐地破损，最后牙齿只能拔除。

所以，如果一旦牙龈上发生脓包，应该早期去进行检查，局部处理能够更快更好地解决问题。如果只吃消炎药，不进行根管治疗，不去除根管内发炎坏死的牙髓组织，牙龈上的脓包并不会完全消失。