血压高吃降压药降不下来，主要与药物因素、自身因素有关。

1.药物因素。由于患者目前所服的降压药的剂量、种类，以及服用的时间等不对，就会导致这种情况。患者需要到正规医院的心血管内科就诊，进一步评估血压的情况，由专业的医生判断是否需要调整降压药物种类、剂量、服用时间。经过调整之后，需要观察血压是否得到改善。

2.自身因素。可能与患者近期压力较大、睡眠不好、情绪紧张、摄入食盐量过多等因素有关。如情绪等因素会导致交感神经兴奋，升高血压。此外，高血压患者每天应该摄入6g以下的食盐，以便更好地控制血压。