膝盖超伸即膝关节过伸,通常可以通过功能锻炼和理疗恢复。但如果是中枢性原因,如脑瘫等引起膝关节过伸的恢复则较为困难。
1.最常见的原因是站立时,负责维持膝关节矢状面稳定性的肌肉韧带力量失衡,包括大腿股四头肌等紧张性增高,大腿后侧腘绳肌无力,以及膝关节后侧关节囊、腘肌、弓状复合体松弛引起的。恢复方法包括温敷、针灸、骨科治疗仪治疗等,改善股四头肌肌肉紧张度,并做屈膝、缓步倒行等拉伸动作。练习臀桥、负荷后踢腿等动作,可以增强腘绳肌力量。如存在上身脊柱、骨盆的不良前倾姿势,需一并矫正。
2.膝关节置换术后引起膝关节过伸,常由截骨角度、假体安放角度异常等引起。处理方法可尝试术后膝关节功能位石膏托,或限制支具固定一个月,使膝后侧限制性结构适度挛缩。一个月后去掉支具,通过积极锻炼股四头肌和腘绳肌的肌肉力量多可恢复。
3.脑瘫患儿除膝关节前后肌肉韧带力量失衡,还存在膝关节本体感觉异常。可通过上述功能锻炼尝试恢复,但效果多不理想。
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