智齿能否一次拔两个可以根据具体情况确定。如果两颗智齿位于口腔的同一侧，如上颌智齿和下颌智齿可以同时拔除，拔除后尽量用健侧咀嚼，不会影响咀嚼功能及干扰进食。

如果是拔除左侧和右侧智齿则不可以，拔牙后需要咬紧止血棉球或纱布卷，有可能会阻塞咽腔。而且若拔牙创伤较大时咽喉部黏膜肌肉明显肿胀、疼痛，可能会出现呼吸困难。产生剧烈疼痛时不愿意进食，会影响消化、吸收。

因此，尽量避免拔除位于异侧的两颗智齿，可以同时拔除一侧的上下智齿。