血压不稳定不能频繁更换降压药物，需要查找引起血压增高的病因，如病人近期有精神紧张、压力过大、情绪波动、失眠等因素，需要进行心理疏导，效果不好时要使用镇静安神的药物，如艾司唑仑。

此外，患者如果生活方式不够健康，存在暴饮暴食、高盐、高糖、高脂饮食、肥胖、吸烟、饮酒等不良生活方式时，需要给予改进。最后，要查找病人是否存在未按时服药、服药剂量不足，以及药物过期等问题。

如果以上问题都不存在，通常考虑药物疗效不佳，这时候需要更换降压药物，更换后的降压药物最好选择长效制剂，这些药物的疗效可持续24小时，降压效果比较稳定，换药后通常要观察2~4周。