血压不稳定不能频繁更换降压药物,需要查找引起血压增高的病因,如病人近期有精神紧张、压力过大、情绪波动、失眠等因素,需要进行心理疏导,效果不好时要使用镇静安神的药物,如艾司唑仑。
此外,患者如果生活方式不够健康,存在暴饮暴食、高盐、高糖、高脂饮食、肥胖、吸烟、饮酒等不良生活方式时,需要给予改进。最后,要查找病人是否存在未按时服药、服药剂量不足,以及药物过期等问题。
如果以上问题都不存在,通常考虑药物疗效不佳,这时候需要更换降压药物,更换后的降压药物最好选择长效制剂,这些药物的疗效可持续24小时,降压效果比较稳定,换药后通常要观察2~4周。
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