肺癌晚期咳嗽厉害应给予及时的对症治疗，同时应行胸部CT、血常规等辅助检查以明确原因。

是否并发肺部感染如有肺炎，则应抗炎治疗，同时可使用止咳药物减轻咳嗽，避免出现剧烈咳嗽加重咳血。如果患者持续咳嗽，对症治疗效果不佳，可以考虑行介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗、射频消融、免疫治疗等，应针对肺癌进行相应的抗肿瘤治疗，控制肿瘤的进展，才能减轻咳嗽的症状。

肺癌晚期患者需要保持呼吸道的通畅，避免出现窒息，严密观察患者的病情变化，这个阶段的治疗目的以尽量提升患者生活质量，最大可能延长患者生命为主。