肝囊肿13cm需要手术。

肝囊肿13cm属于比较大的囊肿，通常对于肝囊肿直径大于5cm的，就要进行手术。因为大于5cm的肝囊肿会有自发性破裂的风险，囊肿破裂后，可能会使囊肿周围的血管以及胆管也遭到破损而引起出血或胆瘘。

目前，对于肝囊肿的手术治疗主流方案为腹腔镜下做微创手术，手术方式是腹腔镜下囊肿开窗术，将囊肿内的囊肿液通过小开孔流到腹腔内，随后囊肿被腹腔内的大网膜逐渐填塞，直至消失，手术比较安全。也可以行肝部分切除术或囊肿穿刺抽取囊肿液等。