心绞痛的确诊需要根据患者的临床症状，结合相关辅助检查进行诊断。

心绞痛的患者，其临床症状主要为发作性的胸骨后或心前区的疼痛，典型症状为压榨性疼痛，呈放射性疼痛。可以在情绪激动或体力劳动后出现，通过休息以及舌下含服硝酸甘油，可以在短期内得到有效缓解。

心电图检查可以出现心肌缺血的变化，也可以做动态心电图或者是负荷试验来诱发心绞痛进行确诊。还需要进行超声心动图以及冠状动脉CT或冠状动脉造影，其中冠状动脉造影是冠心病检查的金标准。