铁尘肺是由于期吸入金属铁尘或氧化铁粉尘而引起的,该病应该与肺部其他的疾病相鉴别。
主要如下:
1、急性粟粒性肺结核:患者无职业接触史,儿童多见。起病急,有严重中毒症状,有时可伴发结核性脑膜炎和其他部位的结核病,胸片显示双肺野均匀分布,密度和大小均匀,边缘清楚的粟粒状阴影,抗结核治疗有效。
2、含铁血黄素沉着症:多见于风心病、二尖瓣狭窄者,有左心衰竭病史,无职业史。以反复发作咯血、气短和不明原因的缺铁性贫血为特点,胸片可见大小不一的、分布不均匀的细结节阴影,密度大,晚期出现广泛肺间质纤维化。
3、肺泡微结石症:往往有家族史,多无粉尘接触史。胸片上两肺满布细砂料状阴影,大小在1mm左右,边缘较清楚,以肺内侧多见,肺门影不大,肺纹理无明显变化,病程进展相对缓慢。
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