扩张型心肌病的诊断,须在排除由各种确切病因引起的左心室扩大,和收缩功能减低的疾病后作出,应与下列疾病进行鉴别:
一、冠心病:冠心病所致的左心室扩大和收缩功能减低,多有心肌梗死或者心绞痛的病史,以及冠心病的各种易发因素。
二、瓣膜性心脏病:主动脉瓣狭窄或关闭不全,二尖瓣关闭不全,是引起左心室扩大和收缩功能不全的主要病变类型,一般可通过超声心动图检查作出明确诊断。
三、高血压是引起左心室扩大的常见原因之一,多数患者先有左心室壁肥厚,在发展为左心室扩张,少数患者在初期时即表现为左心室扩张和收缩功能不全。
四、有些类型的扩张型心肌病患者,其发病与一些特殊发病条件有关,如大量饮酒、围生期、心动过速、放射线接触、化学药物等有关。
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