细菌性痢疾和急性肠胃炎，症状方面可能区别并不是很大，患者容易出现明显的腹泻、腹痛、呕吐、发烧等一些临床表现，但是细菌性痢疾有可能会引起患者出现便血、里急后重等一些临床表现。

急性肠胃炎多是由于大肠杆菌等细菌引起的，而痢疾的情况多是由于痢疾杆菌感染引起的。

上述两种病情在治疗方面比较相似，多建议使用喹诺酮类的抗生素进行治疗，可以先去正规医院消化内科就诊，根据血便常规等检查结果，按照医生医嘱用药较为稳妥。