精索静脉曲张可以分为原发性和继发性两种类型。

原发性精索静脉曲张的病因与个人发育、结构有关。具体原因有以下几种：

1.精索内静脉壁的平滑肌或者弹力纤维薄弱，导致静脉瓣发育不全。

2.左精索内静脉以直角形态进入左肾静脉，静脉血回流欠通畅。

3.左肾静脉一部分夹在主动脉和肠系膜上动脉之间，并且左精索内静脉的下段位于乙状结肠的后方，这都导致静脉受压，静脉血回流受阻。

而继发性精索静脉曲张多是由于肿瘤压迫精索内静脉，或者是下腔静脉、肾静脉癌栓形成，影响静脉回流形成。