痛经的情况下想吐而且还想大便，主要是由于以下原因导致的：

第一个，就是子宫处于后屈、后倾位的状态，在来月经的时候盆腔会充血，子宫会刺激后腹膜，所以会引起想大便的感觉。

第二个，有可能是在月经期的时候，子宫内膜脱落释放前列腺素，个别人对这种前列腺素相对比较敏感。所以既能引起子宫平滑肌出现收缩，而导致下腹部疼痛，引起痛经，又能使胃肠道平滑肌出现收缩。

所以，出现恶心、呕吐的症状，还可能会引起胃肠蠕动加快，而出现稀便的现象，所以建议必要的时候给予止痛药物能够缓解相应的临床症状。并且如果是每次来月经的时候都出现恶心、呕吐，是由上述的症状引起的。但是，如果偶尔地出现这种情况，建议排除胃肠道疾病的可能性，尽快去医院检查。